姓名:邢瑞清。性别:女。年龄:47岁。就诊日期:2018年11月16日。发病节气:霜降
主诉:经期延长20天。
现病史:患者月经延长20天,身软、乏力,上周用药后好转,色质淡,量少。现症见:月经20天未尽,量少,色暗,身软无力,二便可。
既往史:体健。
过敏史:否认。
体格检查:舌质淡苔白,眼睑淡红。
辅助检查:-
中医诊断:经期延长
证候诊断:脾虚不摄血
西医诊断:更年期综合症
治则治法:更年期综合症
处方:
党参12g白术15g黄芪12g甘草5g茯神15g远志12g炒枣仁15g
柴胡15g肉桂15g陈皮12g升麻12g仙鹤草30g阿胶12g蒲黄碳12g
棕榈碳12g白芍15g丹皮12g当归12g
7剂水煎服日1剂
三诊:嘱下月例假来前再用药。