姓名:周玉芬。性别:女。年龄:26岁。就诊日期:2018年4月14日。发病节气:春分
主诉:反复咳嗽1个月。
现病史:患者1个月前因外感风寒后感冒,自用-等药5天后外感愈,后出现了咳嗽,久日不愈,故于今日求治王师处。现症见:咳嗽少痰,口干咽燥,舌体疼,小便少,大便干。
既往史:体健。
过敏史:否认。
体格检查:咽红,舌红少津,脉数。
辅助检查:胸片示:双肺纹理增粗。
中医诊断:咳嗽
证候诊断:肺胃阴燥
西医诊断:外感
治则治法:清肺养阴,生津润燥
处方:
沙参15g太子参10g麦冬15g玉竹15g花粉15g桑叶10g芦根15g
元参10g黄芩5g石斛15g桃红各10g甘草5g生地10g枳实10g
7剂水煎服日1剂